Rambler's Top100 Service
Поиск   
 
Обратите внимание!   BOAI: наука должна быть открытой Обратите внимание!
 
  Наука >> Медицина | Рефераты
 Написать комментарий  Добавить новое сообщение
 См. также

РефератыHuman reproduction, 1997; Vol.12, N6

РефератыHuman Reproduction,1997;Vol.12, N7

РефератыHuman Reproduction 1997; Vol 12, N12

РефератыHuman reproduction, 1997; Vol.12, N6: (1)

Научные статьиСостояние цитокинового статуса больных в разные периоды травматической болезни головного мозга: Литература

Научные статьиАтопический дерматит: гетерогенность клинических форм и разнообразие механизмов патогенеза: Литература

Обзорные статьиНекоторые актуальные проблемы патогенеза гнойной раны

Научные статьиМолекулярные механизмы повреждения печени

Научные статьиИммунитет при кандидозе

Научные статьиОсобенности клинического течения и возможности терапии диссеминированного рака почки

Human Reproduction 1997; Vol 12, N1
14.02.2002 14:24 | Проблемы репродукции
    

Новый способ лечения синдрома "пустого" фолликула в программе ЭКО

G. Ndukwe, S. Thorton et al. Авторы статьи пришли к выводу, что синдром пустого фолликула, т. е. когда при аспирации фолликулов в программе ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) не удается получить ооциты, связан не с овуляторной дисфункцией, а с неадекватным ответом преовуляторных фолликулов на инъекцию хорионического гонадотропина (ХГ). Разработан метод терапии данного синдрома. Для диагностики синдрома пустого фолликула рекомендуют определять уровень $\beta$-ХГ через 36 ч после инъекции ХГ. Потверждением диагноза является уровень $\beta$-ХГ ниже 10 мМЕ/мл (в норме >110 мМЕ/мл).

У 3 пациенток в программе ЭКО после неудачной аспирации ооцитов из одного яичника был заподозрен синдром пустого фолликула. В связи с этим аспирацию ооцитов из другого яичника не проводили, а после подтверждения диагноза путем оценки уровня $\beta$-ХГ ввели вторую дозу ХГ из другой партии. Уровень $\beta$-ХГ через 36 ч после второй инъекции ХГ оказался в пределах нормы, а при аспирации были получены зрелые ооциты. Дальнейшие результаты подтвердили правильность лечебной тактики. Так, в первом случае, из 4 ооцитов пять были оплодотворены путем ИКСИ, что привело к переносу 3 эмбрионов хорошего качества. Во втором случае было получено 7 зрелых ооцитов, и после ЭКО перенесено 3 эмбриона хорошего качества, что в результате привело к наступлению беременности двойней. Стр. 21.

Оценка биоэквивалентности подкожного и внутримышечного пути введения мочевых гонадотропинов

J. Huisman, R. Paulussen et al.

Проведено сравнение биоэквивалентности таких мочевых гонадотропинов, как Humegon (ФСГ:ЛГ = 1:1) и Normegon (ФСГ:ЛГ = 3:1) в зависимости от пути введения препарата (подкожно или внутримышечно). Исследователи пришли к выводу, что основные фармакокинетические параметры ФСГ после подкожного и внутримышечного введения препарата биоэквивалентны, что говорит в пользу более удобного для пациентки подкожного введения мочевых гонадотропинов. Стр. 34.

Оптимизированная методика оценки антиспермального клеточного иммунитета

M. Focacci, A. Quayle et al.

Цель исследования оценить степень пролиферации лимфоцитов крови при взаимодействии с препаратом спермы, т.е. клеточный иммунитет к сперматозоидам. Использовали препарат спермы здоровых доноров, тщательно очищенный от всех примесей, в том числе и лейкоцитов, а также кровь фертильных и вазэктомизированных мужчин, фертильных и бесплодных женщин и кровь пупочного канатика новорожденных. Во всех препаратах крови в различной мере отмечена пролиферация лимфоцитов при взаимодействии со сперматозоидами. Использование тщательно очищенного препарата спермы показало наличие антиспермального клеточного ответа как у инфертильных, так и у здоровых людей. В связи с этим данная методика не может служить информативным методом диагностики иммунологического бесплодия. Стр. 39.

Оценка информативности некоторых факторов для прогнозирования исхода различных программ ЭКО

L. Schwartz, A. Chiu et al.

В исследовании участвовали пациентки, которым были проведены: стимуляция овуляции и ЭКО (1-я группа), перенос криоконсервированных аутологических эмбрионов (2-я группа), донация ооцитов без криоконсервации (3-я группа) и перенос криоконсервированных эмбрионов в программе донации ооцитов (4-я группа). Оценивались такие параметры, как качество эмбрионов, толщина эндометрия (по УЗИ) и допплерометрические показатели маточной артерии. Во всех группах отмечалось лучшее качество эмбрионов в циклах, завершившихся наступлением беременности. Эндометрий оказался толще в удачных циклах в сравнении с неудачными только в 1-й группе, что связано с действием стимуляции овуляции. Наличие в анамнезе пациенток патологии или хирургической коррекции матки не влияло на частоту наступления беременности. Не отмечалось также существенных различий в показателях индекса резистентности или пиковой систолической скорости кровотока маточной артерии во всех группах. Таким образом, только оценка качества эмбрионов при их переносе оказалась информативным параметром для прогнозирования исхода программ ЭКО и ПЭ. Стр. 45.

Опыт использования программы суррогатного материнства у пациенток после гистерэктомии

G. Meniru, I. Craft

Проведена ретроспективная оценка возможности программы суррогатного материнства у 16 женщин, после гистероэктомии, из них 11 пациенткам провели 16 лечебных циклов ЭКО и переноса эмбрионов суррогатным матерям, тогда как 3 женщины не отреагировали на стимуляцию овуляции, а у оставшихся двух созревшие ооциты не оплодотворились. В результате у 6 суррогатных матерей наступила беременность. Таким образом, частота наступления беременности в программе составила 37,5% на перенос и 27,3% на лечебный цикл. Две беременности завершились выкидышем, в связи с чем частота рождения живых детей в программе составила 18%. Отмечена четкая отрицательная корреляция между успехом программы и возрастом пациенток, причем все удачные циклы были в тех случаях, когда возраст женщин был моложе 35 лет. Возраст суррогатных матерей не влиял на исход программы.

Несмотря на малое число пациенток, делается вывод о приемлемости программы суррогатного материнства, особенно у молодых женщин. Авторы считают, что эту программу следует предлагать женщинам как можно раньше после операции. Кроме того, при желании женщины иметь детей можно рекомендовать ей провести ЭКО и криоконсервацию эмбрионов до гистерэктомии для повышения в дальнейшем шансов программы суррогатного материнства. Стр. 51.

Структура и функция ресничек в маточных трубах инфертильной пациентки с синдромом Картагенера

S. Halbert, D. Patton et al.

Считается, что синдром Картагенера, характеризующийся наличием у пациентов хронического синусита, бронхоэктазии и т. д., вызван первичным поражением аксонемы ресничек. Это вызывает нарушение двигательной функции ресничек и, вероятно, наступление у некоторых женщин бесплодия.

Дается описание функции ресничек маточных труб (по результатам лазерной спектроскопии) у инфертильной женщины с синдромом Картагенера. Двигательная активность была определена во всех участках маточных труб, однако частота пульсаций ресничек (от 5 до 10 Гц) достигала лишь 30 % от нормальной. Отмечена также патология ресничек, например, отсутствие в них центральной микротрубочки. Учитывая нормальные результаты всех стандартных тестов диагностики бесплодия у данной женщины, авторы приходят к выводу, что единственной причиной бесплодия в данном случае является наличие у пациентки синдрома Картагенера и связанная с ним первичная дискенезия ресничек маточных труб. Пациентке было предложено ЭКО. Стр. 55.

Проблемы репродукции, 3-1998, с.68-72


Написать комментарий
 Copyright © 2000-2015, РОО "Мир Науки и Культуры". ISSN 1684-9876 Rambler's Top100 Яндекс цитирования