Rambler's Top100 Service
Поиск   
 
Обратите внимание!   BOAI: наука должна быть открытой Обратите внимание!
 
  Наука >> Медицина >> Лабораторная и функциональная диагностика | Научные статьи
 Написать комментарий  Добавить новое сообщение

Стресс-тест у детей с подозрением на врожденный синдром удлиненного интервала Q - T

C. Berul, T. Sweeten, S. Hill et al.

A.N.E. 1998; 3(1): 3-11.

О.В. Капущак


Исследование проведено с целью оценки ряда альтернативных ЭКГ-параметров и провокационных тестов в идентификации пациентов с подозрением на врожденный синдром удлиненного интервала Q- T (синдром LQT).

Простое измерение интервала на ЭКГ покоя не позволяет выявить всех детей с синдромом LQT. Альтернативные ЭКГ-измерения могут улучшить выявление этих пациентов. Удлинение корригированного интервала Q- T при стресс-тесте и катехоламиновой стимуляции предположительно является индикатором наличия синдрома LQT или ассоциированных с ним аритмий.

Методы: ЭКГ, зарегистрированные у 40 детей с подозрением на синдром LQT, сравнивали с ЭКГ, записанными у 1000 здоровых детей аналогичного пола и возраста (средний возраст 11,5 6,8 года). Удлинение корригированного интервала Q - T расценивалось как патологическое при значении корригированного Q - T > 450 мс и не принималось в расчет для диагностики синдрома. Подозрение на синдром ставили при наличии не менее 3 факторов риска: желудочковые аритмии, стресс-индуцированные синкопе, случаи внезапной смерти и/или семейный анамнез у родственников первой степени родства. Завершенная нагрузочная проба проведена 32 детям и сравнена с результатами пробы 29 детей из контрольной группы. ЭКГ при изадриновой стимуляции записана у 9 детей и сравнена с ЭКГ 44 детей из группы контроля.

При нагрузке длительность корригированного интервала Q - T была несколько увеличена в обеих группах за счет времени деполяризации. Дисперсия реполяризации уменьшалась при нагрузке только у здоровых детей и не изменялась у больных с синдромом LQT. Во время инфузии изадрина длительность реполяризации увеличивалась только в группе больных.

Вывод: Провокационные пробы (инъекция изадрина или стресс-тест) позволяют выявить детей с синдромом удлиненного интервала Q- T даже при нормальных значениях корригированного интервала Q - T на ЭКГ покоя.

Российский вестник перинатологии и педиатрии, N1-1999, с.59


Написать комментарий
 Copyright © 2000-2015, РОО "Мир Науки и Культуры". ISSN 1684-9876 Rambler's Top100 Яндекс цитирования