Rambler's Top100 Service
Поиск   
 
Обратите внимание!   BOAI: наука должна быть открытой Обратите внимание!
 
  Наука >> Медицина >> Перинатология | Научные статьи
 Написать комментарий  Добавить новое сообщение
 См. также

Научные статьиСостояние иммунной системы у беременных и новорожденных группы высокого риска по внутриутробному инфицированию: Литература

Научные статьиВнутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия: плод, новорожденный, инфекции, хламидиоз, уреамикоплазмоз, герпес, цитомегалия

Научные статьиСостояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода: Литература

Научные статьиОсобенности клинического состояния и персистенция Chlamydia trachomatis у детей, перенесших внутриутробную хламидийную инфекцию: Литература

Научные статьиСлучай раннего скрытого врожденного сифилиса у ребенка 5 мес жизни при серонегативной реакции у матери во время беременности: Случай раннего скрытого врожденного сифилиса у ребенка 5 мес жизни при серонегативной реакции у матери во время беременности (письмо в редакцию)

Научные статьиЭтиологические и патогенетические факторы диспропорций краниовертебральной области: Краниовертебральные аномалии

Научные статьиКлинико-эхографические и допплерографические изменения состояния почек у новорожденных детей, перенесших гипоксию: picsecond

Научные статьиФакторы риска развития пиелонефрита у детей: Литература

Научные статьиЦереброкардиальный синдром у детей раннего возраста (дифференциальная диагностика): цереброкардиальный синдром

Лабораторная диагностика внутриутробных и перинатальных вирусных инфекций

J.M. Best


Инфицирование беременной вирусами краснухи, опоясывающего герпеса, парвовирусом В19, цитомегаловирусом, вирусом приобретенного иммунодефицита человека (ВИЧ-1) ведет к заражению плода и развитию внутриутробных инфекций.

Заражение вирусами простого герпеса, ВИЧ-1, энтеровирусами, вирусами гепатита В и С, Т-лимфоцитотропными вирусами (HTLV-1 и -2), папилломавирусом может произойти в процессе родов. Неонатальные инфекции вирусом простого и опоясывающего герпеса, энтеровирусами часто протекают тяжело и нередко ведут к летальным исходам. Перинатальное заражение вирусами гепатита В, С, ВИЧ-1, Т-лимфоцитотропным вирусом ведет либо к персистенции инфекции, либо к развитию хронических заболеваний в последующие периоды жизни.

Если у беременной выявлено носительство вируса гепатита В, заболевание новорожденного может быть предупреждено его активной или пассивной иммунизацией. Предупреждение ВИЧ-1 инфицирования достигается путем досрочного родоразрешения кесаревым сечением. При выявлении у матери инфекции Т-лимфоцитотропным вирусом HTLV-1 предупреждение инфицирования ребенка требует отказа от грудного вскармливания.

Распознавание внутриутробной и перинатальной вирусной инфекции у плода и новорожденного во многом зависит от технологии лабораторных исследований.

Инфекция вирусом краснухи распознается путем определения специфических IgM-антител в крови матери и новорожденного. Цитомегаловирус лучше выявлять непосредственно методами молекулярной диагностики.

Выделение вируса простого герпеса в пунктате везикул или в мазках со слизистой носоглотки надежно подтверждает диагноз. Для выявления энтеровирусной инфекции необходимо идентифицировать вирусную РНК методом обратной молекулярной гибридизации. Инфекция опоясывающим вирусом распознается по клиническим признакам и по данным серологических исследований. Методы серодиагностики позволяют выявлять инфекции гепатита В и С.

В антенатальном периоде объектами диагностических исследований служат материалы, полученные при биопсии хориона, при амниоцентезе и кордоцентезе. Предпочтение отдается молекулярно-генетическим методам диагностики, а для обнаружения инфекции парвовирусом В19 другие методы не информативны.

Показания для вирусологических обследований беременных, матерей и новорожденных должны быть расширены. Однако необходим тесный контакт между педиатром и вирусологом для выбора оптимальной программы обследования. Универсальные программы типа скрининга на TORCH (токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия, герпес и другие инфекции) себя не оправдали.

Российский вестник перинатологии и педиатрии, N3-1998, с.49


Написать комментарий
 Copyright © 2000-2015, РОО "Мир Науки и Культуры". ISSN 1684-9876 Rambler's Top100 Яндекс цитирования