Rambler's Top100 Service
Поиск   
 
Обратите внимание!   Посмотрите новые поступления ... Обратите внимание!
 
  Наука >> Медицина >> Аллергология и иммунология | Научные статьи
 Написать комментарий  Добавить новое сообщение
 См. также

Научные статьиХолестерин и липопротеины низкой плотности как эндогенные иммуномодуляторы: Литература

Научные статьиХолестерин и липопротеины низкой плотности как эндогенные иммуномодуляторы: холестерин, липопротеины, иммуномодуляторы.

Взаимосвязь иммунной и липидтранспортной систем организма

Юпатов Г. И., Доценко Э. А., Путилина Т. А., Кулич В. К., Булавкин В. П.

Витебский медицинский университет, Республиканский липидный лечебно-диагностический центр метаболической терапии, Витебск, Беларусь


Иммунная система (ИС) является одной из важнейших систем организма, которая обеспечивает постоянство внутренней среды и защиту организма от чужеродной информации.

Несмотря на то, что принято выделять гуморальное и клеточное звенья иммунитета, в основе любой иммунной реакции лежат клеточные феномены пролиферации, дифференцировки и распознавания. Эффективность указанных процессов определяется эффективностью метаболических процессов.

По современным представлениям, наиболее важны процессы, происходящие в области раздела фаз, роль которых выполняют мембраны клеток. Таким образом, интересным представляется попытка связать состояние ИС и липидтранспортной системы, которая определяет состояние мембраны лейкоцитов.

При поступлении в клетку избытка холестерина (ХС) дополнительное его вхождение в мембрану клетки понизит ее жидкостные свойства, что отражается на проницаемости мембраны и метаболической активности в целом, функционировании рецепторов лимфоцитов [5].

Имеется предположение, что изменение уровня холестерина в мембранах лимфоцитов лежит в основе регуляции активности этих клеток липопротеидами плазмы крови. Известно, что изолированные липопротеиды вызывают угнетение пролиферации лимфоцитов. Причем, это угнетение вызывается как обеднением мембраны ХС, так и ее обогащением [2, 3].

Целью настоящей работы был поиск взаимосвязи между показателями липидного обмена и ИС (иммунный статус).

Материал и методы. Осбледовано 58 человек, среди которых было 46 мужчин и 12 женщин. Среди них 25 страдали гипертонической болезнью, 26 -ишемической болезнью сердца (ИБС); 7 были практически здоровы. Дополнительно было исследовано состояние липидтранспортной и показателей иммунной системы у 49 больных с хроническим остеомиелитом (46 мужчин и 3 женщины , в возрасте от 16 до 68 лет).

Были исследованы следующие показатели сыворотки крови: общий холестерин (ОХС), ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, триглицериды, белково/липидное соотношение ЛПВП и ЛПНП с применением коммерческих наборов фирмы "Cormay", показатели иммунного статуса: число лейкоцитов и лимфоцитов Т-лимфоциты, В-лимфоциты, Т-активные (Та), Т-хелперы (Тх), Т-супрессоры/киллеры, фагоцитарный индекс, фагоцитарное число, спонтанный НСТ-тест, IgA, IgG, IgM. При изучении иммунного ответа у больных хроническим остеомиелитом использовали следующие иммунологические показатели: РБТЛ с морфологическим учетом [1] на ФГА и аллергены (золотистого и эпидермального стафилококка, кишечную и синегнойную палочку, протей), циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), молекулы средней массы (МСМ) [4], Т-общие (То) и Т-активные (Та).

Результаты обработаны методами вариационной статистики.

Результаты и обсуждение.Было выделено 3 группы обследованных в зависимости от содержания ОХС (общий холестерин сыворотки) в сыворотке крови:

1-группа - пациенты с нормальным содержанием ОХС (до 5,2 мМ/л)

2- группа - пациенты с уровнем ОХС 5,2 - 6,5 мМ /л.

3-группа - пациенты с умеренным и высоким содержанием ОХС (более 6.5мМ/л).

Следует заметить, что возраст в изучаемых группах был сопоставим, что позволяет исключить влияние возрастных факторов на показатели иммунной и липидтранспортной систем. Прослеживается достаточно четкая тенденция к повышению содержания ОХС (4,3 0,14; 5,8 0,07; 7,2 0,23 мМ/л) для 1,2 и 3 групп, соответственно. Уровень ХС ЛПВП практически не меняется на фоне достоверного повышения ХС ЛПНП. Так же повышается и содержание триглицеридов. Эти изменения приводят к довольно существенному росту индекса атерогенности.

На фоне указанных изменений липидтранспортной системы происходит некоторое увеличение числа Т-лимфоцитов (от 59 2,3% до 65 3,1%), по всей видимости, за счет увеличения субпопуляции хелперов (с 36,7 2,28% в 1 группе до 44,8 5,6% в 3 группе). По мере роста холестерина сыворотки крови имеет место незначительное снижение фагоцитарного индекса и снижение показателей спонтанного НСТ-теста. Таким образом, общие тенденции можно представить следующим образом: на фоне повышения ОХС сыворотки крови и ХС ЛПНП имеет место некоторое повышение числа Т-лимфоцитов и Т-хелперов, а также слабовыраженное снижение фагоцитарной активности.

Второй этап анализа, который мы провели, связан с изучением корреляционных соотношений между показателями липидтранспортной и иммунной систем.

Следует отметить, что мы изучали "статические" показатели состояния иммунной системы, а не функциональные. Если считать, что липидтранспортная система участвует в регуляции процессов пролиферации и дифференцировки элементов ИС, то трудно ожидать выраженных корреляционных связей между показателями липидного обмена и иммунокомпетентными клетками в периферической крови, которые являются конечным этапом указанных процессов.

Тем не менее, можно с осторожностью говорить о некоторых тенденциях (табл.1). При относительно невысоком содержании ОХС, связи между содержанием Т-лимфоцитов и уровнем ОХС, ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП практически не прослеживается; в то же время при высоком содержании ОХС (более 7,8 мм/л) выявляется статистически достоверная корреляционная связь: (r=+0,43) для ОХС (Р<0,05), (r=-0,49) для ХС ЛПВП (Р<0,05) и (r=+0,45) для ХС ЛПНП.

Таблица 1
Корреляция между показателями липидтранспортной и иммунной системы
Показатели Группа
1. ОХС 1 2 3
1.1. Т-лимфоциты - 0,12 0,04 0,43
1.2. Т-хелперы -0,17 0,23 -0,01
1.3. Т-супрессоры 0,08 -0,24 +0,37
1.4. В-лимфоциты 0,69 0,96 -0,87
1.5. Фагоцитарный индекс 0,01 0,13 -0,53
1.6. Фагоцитарное число 0,48 -0,22 0,79
1.7. НCT - тест -0,77 0,35 0,70
2. ХС-ЛПВП
2.1. Т-лимфоциты +0,04 +0,18 -0,49
2.2. Т-хелперы -0,01 +0,12 -0,03
2.3. Т-супрессоры +0,2 +0,1 -0,32
2.4. В-лимфоциты -0,39 -0,9 +0,55
2.5. Фагоцитарный индекс -0,04 -0,73 +0,61
2.6. Фагоцитарное число -0,02 +0,06 -0,44
2.7. НСТ-тест -0,39 -0,71 -0,09
3. ХС-ЛПНП
3.1. Т-лимфоциты -0,15 +0,16 +0,45
3.2. Т-хелперы -0,22 +0,12 +0,73
3.3. Т-супрессоры +0,11 +0,07 -0,80
3.4. В-лимфоциты +0,81 +0,13 +0,33
3.5. Фагоцитарный индекс +0,08 +0,22 -0,71
3.6. Фагоцитарное число +0,60 -0,25 +0,38
3.7. НСТ тест -0,47 0,7 -0,74
4. Триглицериды
4.1. Т-лимфоциты +0,02 -0,27 -0,01
4.2. Т-хелперы +0,24 -0,06 -0,45
4.3. Т-супрессоры -0,36 -0,3 +0,76
4.4. В-лимфоциты +0,41 +0,04 -0,71
4.5. Фагоцитарный индекс -0,22 +0,27 +0,25
4.6. Фагоцитарное число 0,12 +0,10 +0,16
4.7. НСТ-тест -0,23 -0,12 +0,86
5. Индекс атерогенности
5.1. Т-лимфоциты +0,03 +0,09 +0,47
5.2. Т-хелперы +0,07 +0,40 -0,07
5.3. Т-супрессоры -0,06 -0,31 +0,47
5.4. В-лимфоциты +0,86 +0,28 -0,79
5.5. Фагоцитарный индекс +0,08 +0,39 -0,78
5.6. Фагоцитарное число +0,16 0,25 +0,65
5.7. НСТ-тест -0,13 +0,67 +0,27
Далее...


Написать комментарий
 Copyright © 2000-2015, РОО "Мир Науки и Культуры". ISSN 1684-9876 Rambler's Top100 Яндекс цитирования